Problemas relacionados aos medicamentos em idosos fragilizados da Zona da Mata Mineira, Brasil / Drug-related problems of frail elderly people of Zona da Mata in Minas Gerais state, Brazil

OBJETIVO: Identificar os principais problemas de saúde, o perfil de utilização de medicamentos e os problemas relacionados aos medicamentos (PRMs) envolvidos no tratamento de idosos fragilizados da Zona da Mata Mineira. MÉTODOS: Foram avaliados prontuários de 260 idosos atendidos pelo Centro Mais Vida, Juiz de Fora-MG, entre agosto e setembro de 2010. As doenças foram agrupadas de acordo com a Classificação Internacional de Doenças - 10ª revisão, os medicamentos de acordo com o Anatomical Therapeutic Chemical Classification System e os PRMs de acordo com o Método Dáder. RESULTADOS: Observou-se que 73,8% dos idosos eram do sexo feminino e 42,7% possuíam entre 60 e 69 anos. Foram constatadas 1.300 doenças, sendo 31,07% do aparelho circulatório, 19,85% endócrinas, nutricionais e metabólicas e 13,46% do sistema osteomuscular e tecido conjuntivo. Dos 1.737 medicamentos, os mais prevalentes foram os do sistema cardiovascular (42,8%), seguidos pelos do trato alimentar e metabolismo (23,7%) e pelos do sistema nervoso (18,2%). Do total de medicamentos, 53,9% apresentaram algum PRM, sendo o PRM 1 (não utilização da medicação necessária) o mais frequente (37,4%). CONCLUSÃO: Os resultados evidenciam a necessidade da revisão dos esquemas terapêuticos dos idosos, visando o uso racional e efetivo dos medicamentos. Os dados apontam, ainda, a necessidade de aprofundar estudos de avaliação de riscos de PRM nessa população. .

OBJECTIVE: To identify major health problems, drug usage profile and drug-related problems (DRPs) involved in the treatment of frail elderly people of Zona da Mata of Minas Gerais state, Brazil. METHODS: The study assessed 260 medical records of elderly patients served by Centro Mais Vida, Juiz de Fora-MG, between August and September 2010. The diseases were grouped according to the International Classification of Diseases - 10th review, the drugs according to the Anatomical Therapeutic Chemical Classification System and the DRPs according to the Dáder method. RESULTS: It was observed that 73.8% of the elderly people were female and 42.7% were aged 60-69 years. We found 1,300 diseases, of which 31.07% were of circulatory system, 19.85% endocrine, nutritional and metabolic diseases and 13.46% of the musculoskeletal system and connective tissue. Among the 1,737 drugs, the ones of cardiovascular system (42.8%), followed by alimentary tract and metabolism (23.7%) and nervous system (18.2%) were the most prevalent. Among all drugs, 53.9% presented some DRPs, being DRP 1 (not using the drug needed) the most frequent (37.4%). CONCLUSION: The results highlight the need to review drug regimens of elderly patients, aiming to encourage rational and effective use of medicines. The data also show the need for more complete studies about the evaluation of DRP risks in the elderly population. .

Biological activities of Solanum sessiliflorum Dunal / Atividades biológicas de Solanum sessiliflorum dunal

This study evaluated the antioxidant, antimicrobial and wound healing activities from the aqueous extract of cubiu (AEC - Solanum sessiliflorum Dunal). The antioxidant activity was evaluated by the scavenging method with 2.2-diphenyl-1.2-picrylhydrazyl radical (DPPH) and, the antimicrobial activity, by the turbidimetric method. The dermal ulcers induced model in rabbits was used in order to study the wound healing activity. Creams containing 5% and 10% AEC and 5% AEC associated with 1% copaiba oil and 1% rosemary oil were tested. The wounds were macroscopically (ulcer aspect and ulcer area contraction) and microscopically examined. The histological study considered the number of inflammatory cells, fibroblasts, blood vessels, collagen and extracellular matrix areas. Analysis of variance (ANOVA) followed by Tukey's post hoc test was performed. The AEC showed IC50=65.12 µg/mL and no antimicrobial activity against all of the strains tested was verified. The formulation containing 5% AEC associated with 1% copaiba oil exhibited the greatest pharmacological potentiality in dermal wound healing due to the increased number of blood vessels (p <0.001) and the largest extracellular matrix area (p <0.001) presented. The results justify further studies about biological activities of cubiu in the search for bioactive compounds.

O presente estudo avaliou as atividades antioxidante, antimicrobiana e cicatrizante do extrato aquoso do cubiu (EAC - Solanum sessiliflorum Dunal). A atividade antioxidante foi avaliada pelo método sequestrante de radicais 2,2-difenil-1,2-picrilhidrazil (DPPH) e, a atividade antimicrobiana, por método turbidimétrico. Para o estudo da atividade cicatrizante foi utilizado o modelo de indução de úlceras dérmicas em coelhos, sendo testados cremes contendo 5% e 10% de EAC e cremes contendo 5% de EAC associado à 1% de óleo de copaíba e à 1% de óleo de alecrim. As lesões foram analisadas macro (aspecto da lesão e contração da área ferida) e microscopicamente. O estudo histológico considerou o número de células inflamatórias, fibroblastos, vasos sanguíneos, e as áreas de colágeno e de matriz extracelular. Foi realizada análise de variância (ANOVA) seguida do teste post hoc de Tukey. O EAC apresentou IC50=65,12 µg/mL e não apresentou atividade antimicrobiana frente a nenhuma das cepas testadas. A formulação contendo 5% de EAC associado a 1% de óleo de copaíba foi a que exibiu maior potencialidade farmacológica na cicatrização de lesões dérmicas, devido ao maior número de vasos sanguíneos (p<0,001) e a maior área de matriz extracelular (p<0,001) apresentados. Os resultados encontrados justificam novos estudos sobre as atividades biológicas do cubiu na busca de compostos bioativos.

Práticas alimentares de crianças menores de dois anos atendidas pelo serviço de atenção ao desnutrido do município de Juiz de Fora - Minas Gerais / Feeding practices of children assisted by the Service of Attention to the Malnourished Child in Juiz de Fora - MG, Brazil

O aleitamento materno é um importante componente da alimentação infantil, sendo capaz de, por si só, nutrir adequadamente as crianças nos seus primeiros seis meses de vida. A partir desse período, deve ser complementado com alimentos adequados a fim de evitar as graves consequências da desnutrição infantil e prevenir possíveis casos de mortalidade e morbidades na infância. Este trabalho visou avaliar os hábitos alimentares de crianças atendidas pelo Serviço de Atenção ao Desnutrido (SAD) do município de Juiz de Fora - MG, identificando os fatores que mais se associam ao déficit nutricional. O estudo foi realizado com 51 crianças com até 30 meses de idade, de ambos os sexos, através da aplicação de um questionário à mãe da criança. Foi encontrado um percentual elevado de crianças nascidas com baixo peso (23,5%) e prematuras (39,2%). Nenhuma se encontrava em aleitamento materno exclusivo (AME) e mais da metade já recebia alimentação artificial. A idade média de inserção no SAD foi de 8,7 meses. A maioria das mães tinha entre 20 e 30 anos (60,8%), possuía baixa escolaridade (72,5%) e trabalhava apenas no lar. Grande parte delas não havia recebido nenhum tipo de informação sobre alimentação complementar, apesar de ter realizado adequadamente o acompanhamento pré-natal. As famílias atendidas pelo SAD possuíam baixa renda e mais de um filho vinculado ao programa. O tempo de AME foi inferior a três meses e a introdução de alimentos complementares foi precoce ou tardia para a maioria das crianças. A análise das práticas alimentares mostrou certa variedade de alimentos, no entanto, houve elevado consumo de alimentos de baixo valor nutricional e contraindicados para a faixa etária analisada.

Breastfeeding is an important component of child feeding which can, singly, nourish children adequately in the first six months of life. From that period onwards, it must be complemented with adequate food in order to avoid the serious consequences of child malnutrition and to prevent childhood morbidity and mortality. This study evaluated the feeding practices of children assisted by the Service of Attention to the Malnourished Child (SAMC) in Juiz de Fora - MG, Brazil, with the aim to identify the factors associated with nutritional deficit. The study, which included 51 children from both sexes, under the age of 30 months, involved the application of a questionnaire to the mothers. We found a high rate of low birthweight (23.5%) and preterm (39.2%) children. None was exclusively breastfed and more than half had already received formula feeding. The average age of entering the SAMC was 8.7 months. Most mothers were between 20 and 30 years of age (60.8%), had low formal education (72.5%) and worked only at home. Many of them had not received any information about complementary feeding, although they had adequately attended prenatal care. The families served by SAMC had low income and more than one child enrolled in the program. Exclusive breastfeeding lasted for less than three months and the introduction of complementary foods was early or late for most babies. Analysis of the feeding practices showed a certain variety of foods, however, there was a high consumption of foods with low nutritional value and contraindicated for the age range.

Difusão in vitro de íons hidroxila de pastas medicamentosas à base de hidróxido de cálcio

Objetivo: analisar, in vitro, o pH de seis pastas endodônticas à base de hidróxido de cálcio [Ca(OH)2]. Métodos:foram formados seis grupos (n = 5 pastas/grupo) mais um grupo controle (água destilada): G1: Ca(OH)2, propilenoglicol 400 (PEG 400) e paramonoclorofenol canforado(PMCC); G2: Ca(OH)2, iodofórmio 1:1, PEG 400 ePMCC; G3: Ca(OH)2, iodofórmio 4:1, PEG 400 e PMCC;G4: Ca(OH)2 e Otosporim®; G5: Ca(OH)2 e óleo de oliva;G6: Ca(OH)2 e clorexidina gel 2%. As pastas foram previamente colocadas em água destilada e armazenadas a 37°C, sendo o pH de cada amostra avaliado em 7 intervalos de tempo diferentes. O ensaio foi realizado em duas etapas, sendo que na segunda fase foi realizada a troca da água destilada após cada leitura. Resultados:em ambas as etapas não foi observada diferença estatisticamente significativa entre os valores de pH do G1,G2, G3 e G4 (p>0,05) nos 7 tempos avaliados. Todos os grupos apresentaram pH mais elevado em relaçãoa o do G5 e do grupo controle (p<0,05), os quais foram estatisticamente iguais entre si (p>0,05). Conclusão:as pastas apresentaram pH alcalino, com variações em função da sua composição, havendo uma dissociação maior quando alguma substância viscosa estava presente na composição

In vitro inhibition of Pseudomonas aeruginosa adhesion by Xylitol

This study evaluated, in vitro, the antimicrobial activity and the anti-adherent property of xylitol (0.5, 2.5 and 5.0 percent, w/v) on two Pseudomonas aeruginosa strains (ATCC 9027 and clinical). The assay of antimicrobial activity was performed to determine a minimum inhibitory concentration (MIC) and the adhesion test was performed, by which the parameters regarding, growth in the culture medium, number of colony forming units (CFUs) released and slide evaluation by scanning electron microscopy (SEM) were analyzed. The Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) was employed for statistical analysis. Results showed that xylitol had no antimicrobial activity on these strains; however, the inhibition of bacterial adherence was observed in microphotographs obtained by SEM. These results indicated that xylitol could be a future alternative to combat bacterial colonization.

Consumo de frutas e hortaliças por estudantes do curso de Farmácia da Universidade Federal de Juiz de Fora / Fruit and vegetables consumption by Pharmacy students of Federal University of Juiz de Fora

O objetivo principal deste estudo foi avaliar a frequência de ingestão de legumes, verduras e frutas por es-tudantes do curso de Farmácia da Universidade Federal de Juiz de Fora. A amostra foi composta por 300 universitários aos quais foram aplicados um questionário socioeconômico e um formulário contendo questões sobre frequência alimentar e relativas ao comportamento alimentar. Dos estudantes, 67,7% eram do sexo feminino, 98,3% solteiros, 53,0% residiam com a família e 50,3% apresentavam renda familiar superior a cinco salários mínimos. Além disso, 41,3% faziam de três a quatro refeições diariamente, 77,0% trocavam uma refeição principal por lanche pelo menos uma vez na semana, sendo a falta de tempo citada 54,3% das vezes como causa da omissão de refeições. Dos 15 legumes e verduras avaliados, alface e tomate destacaram-se pelas maiores frequências de consumo, seguidos pela cenoura, couve e beterraba. Entre as 13 frutas, o maior consumo foi de banana e laranja/tangerina, seguidas pela maçã e pelo mamão ou papaia. Foi observado que 36,0% dos estudantes nunca ou quase nunca se alimentavam de frutas e 38,1% nunca ou quase nunca consu-miam verduras/legumes. Um pequeno número de hortaliças e frutas é ingerido com maior frequência, o que contraria as recomendações nutricionais, que estimulam variabilidade no consumo. A frequência de ingestão dificilmente atingiria ao recomendado, o que sugere uma inadequação não só qualitativa, mas também quan-titativa em relação à alimentação dos estudantes. Tornam-se cabíveis medidas de estímulo ao consumo destes grupos de alimentos por essa população

In vitro inhibition of adhesion of Escherichia coli strains by Xylitol

The present study aimed to evaluate xylitol's antimicrobial and anti-adherence activities on Escherichia coli (ATCC 8739) and on another clinical strain enteropathogenic E. coli (EPEC). In vitro minimum inhibitory concentration (MIC) test and adhesion assays were performed using 0.5, 2.5 and 5.0 percent xylitol. It was found that xylitol did not have antimicrobial properties on these strains. The scanning electron microscopy (SEM) demonstrated that the slides treated with xylitol had a significant reduction in the number of bacilli and the inhibition of microbial adhesion was probably the xylitol's mechanism of action. Xylitol could be a possible alternative on the control of E. coli infections.

Uso das estatinas na doença de Alzheimer: uma revisão / Statins and its use in Alzheimer disease: a review

A Doença de Alzheimer (DA), caracterizada pela perda da memória e de pelo menos outra função cognitiva, se tornou foco de atenção por parte dos pesquisadores, tendo em vista o aumento de sua prevalência na população mundial. A presença das placas neuríticas, formadas pelo acúmulo do peptídeo beta-amilóide e dos emaranhados neurofibrilares são as principais alterações neuropatológicas características da DA. Estas alterações são responsáveis pelo processo de neurodegeneração e pelo desenvolvimento progressivo da demência. Estudos demonstram menor prevalência e risco para a DA em usuários crônicos de estatinas, fármacos hipocolesterolêmicos. O objetivo desta revisão foi reunir parte dos estudos da literatura que previlegiasse a relação entre as estatinas e a DA. Há indícios de que tais fármacos podem desacelerar o declínio cognitivo e reduzir o ritmo evolutivo da doença, através de seus efeitos pleiotrópicos, das atuações na função endotelial, da inibição da síntese ?-amilóide e da redução do impacto do emaranhado neurofibrilar. Acredita-se que há uma ligação significativa entre os elevados níveis de colesterol nas células neuronais, o uso de estatinas e o prognóstico de pacientes com a DA.

Alzheimer’s Disease (AD), which is characterized by memory loss and at least another cognitive dysfunction, became focused by researchers due to its increasing prevalence in world’s population. Neuritic plaques, structured by the accumulation of the peptide beta-amyloid; and the neurofibrillary tangles are the main neuropathlogical alterations found in AD. Neurodegeneration and the progressive development of dementia are a consequence of these alterations. Studies observed that statins’ (hypocholesterolemic drugs) chronic users have a lower prevalence and a decreased risk for AD. The literature was revised targeting the relation between statins and AD. There is evidence that these drugs can deaccelerate the cognitive decline and reduce the disease’s evolutive rhythm through: pleiotropic effects, performance concerning endothelial function, inhibition of beta-amyloid’s synthesis and reduction of neurofibrillary tangles impact. Thus, there is a noteworthy connection regarding high cholesterol levels in the neurons, statin use and the prognosis of patients with AD.

Levantamento dos casos de intoxicação alimentar na região de Juiz de Fora-MG, no período 2005/2006: estudo de casos / A survey on cases of food poisoning in Juiz de Fora-MG in the period 2005/2006: cases study / Una revisión en casos de intoxicación alimenticia en Juiz de Fora-MG en el período 2005/2006: estudio de casos

As doenças de origem alimentar são consideradas um dos maiores problemas de saúde pública do mundo. Sua causa principal envolve o consumo de alimentos contaminados com microorganismos patogênicos, toxinas microbianas ou substâncias químicas. Mais da metade dos surtos de intoxicação alimentar é causado por bactérias, sendo que as mais comumente envolvidas são: Salmonella spp, Staphylococcus aureus e Clostridium perfringens. A maioria das contaminações dos produtos se dá pela manipulação inadequada e peloarmazenamento incorreto. O presente trabalho teve como objetivo levantar os casos de intoxicação alimentar notificados na Vigilância Sanitária (VISA), que ocorreram na região de Juiz de Fora, identificada como GR (Gerência Regional da Saúde), nos anos de 2005 e 2006. Foram estudados nove casos e foram feitas correlações de suas principais características. O método empregado foi o da pesquisa qualitativapela análise documental das notificações. Foi observado que existem muitos casos sub-notificados ou parcialmente notificados. A inocuidade dos alimentos é relevante para a saúde da população e, para isso, torna-se essencial a utilização sistemática de medidas que possam garantir a segurança alimentar. Fica evidenciada a necessidade de aprimoramento das notificações de surtos alimentares visando a uma maior uniformidade do serviço, ação capaz de contribuir na diminuição da chance de novas ocorrências de toxinfecções.

Diseases of food origin are considered one of the highest problems of public health of the world. The main cause relates to the consumption of food contaminated with pathogenic microorganisms, microbial toxins or chemical substances. More than halfof cases of food poisoning are caused by bacteria and the most common are Salmonella spp, Staphylococcus aureus and Clostridium perfringens. Most occurrences of product contamination happen due to unsuitable handling and incorrect storage. The present work hadas it aim to survey cases of food poisoning notified in the Sanitary Vigilance (VISA) facilities of Juiz de Fora, identified as GRS (RegionalManagement of the Health), in the years 2005 and 2006. Nine cases were studied and correlations of the main characteristics were established. The employed method was a qualitative inquiry through documentary analysis of notifications. We observed that there aremany sub-notified or partially notified cases. That food be innocuous is relevant for the health of the population and for that reason it is mandatory to use systematic measures that could guarantee food security. There is a necessity of better notifications of food outbreaks aiming at a bigger uniformity of the service, an action able to contribute to the reduction of the chance of new infections.

Las enfermedades de origen alimentaria se consideran uno de los problemas más graves de salud pública del mundo. La causa principal está relacionada con el consumo de comida contaminada por microorganismos patógenos, toxinas microbianas o sustancias químicas. Más de la mitad de casos de intoxicación alimenticia es causada por bacterias y las más comunes son la Salmonela spp, el Estafilococo aureus y el Clostridium perfringens. La mayoría de los eventos de contaminación de productos es debido a manejo inadecuado y almacenaje incorrecto. Este trabajo pretende contemplar casos de intoxicación alimenticia notificados en las instalaciones de la VigilanciaSanitaria (VISA) de Juiz de Fora, identificadas como GRS (Dirección Regional de la Salud), en los años 2005 y 2006. Nueve casos fueron estudiados y correlaciones de las características principales fueron establecidas. El método empleado fue una investigación cualitativa de promedio el análisis documental de notificaciones. Observamos que hay muchos casos subnotificados o parcialmente notificados. La inocuidad de los alimentos es relevante a la salud de la población y por esta razón es obligatorio usar medidas sistemáticas que puedangarantizar la seguridad de la comida. Hay necesidad de mejores notificaciones de surtos alimentares buscando una uniformidad más grande del servicio, una acción capaz de contribuir a la reducción de la posibilidad de nuevas infecciones.